心肺復(fù)蘇成功后的護(hù)理方法與注意事項(xiàng)？

　　及時(shí)且正確的心肺復(fù)蘇成功后續(xù)護(hù)理，是心臟停搏患者恢復(fù)身體健康的重要環(huán)節(jié)。這是因?yàn)?，雖然患者在心肺復(fù)蘇急救成功后，從表面上看似已經(jīng)恢復(fù)了血液自主循環(huán)乃至相關(guān)身體體征也都已經(jīng)穩(wěn)定，但其實(shí)患者并非真的已經(jīng)安全了，他的意外死亡率仍然非常高，這是因?yàn)樾姆螐?fù)蘇初期成功后72小時(shí)后的情況仍然很難判斷。而如何降低因血液流動(dòng)動(dòng)力不穩(wěn)定而引起的多器官衰竭，最終導(dǎo)致死亡以及因腦損傷而引起的遲發(fā)性死亡都非常重要。
　　而且，對(duì)于社會(huì)意義上的人來(lái)說(shuō)，心肺復(fù)蘇后神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)情況顯得尤為關(guān)鍵。心跳停止后心肺復(fù)蘇成功的患者的神經(jīng)系統(tǒng)、血流動(dòng)力學(xué)、呼吸和代謝等治療方面的研究成果作相應(yīng)闡述，以探討改善心肺復(fù)蘇后護(hù)理的有效措施。
　　由于心臟停搏本身引起的腦部創(chuàng)傷、腦血管意外缺血缺氧性腦病，盡管在心肺復(fù)蘇后患者可以自主循環(huán)恢復(fù)，但仍有可能發(fā)生昏迷，或?qū)ν饨绱碳し磻?yīng)性降低。在自主血液循環(huán)恢復(fù)最初短暫的腦部高灌流后，由于血液微循環(huán)功能障礙腦血流會(huì)減少甚至出現(xiàn)無(wú)復(fù)流現(xiàn)象，這在腦灌注壓正常的情況下也可能發(fā)生。
　　對(duì)此類患者必須通過(guò)維持正?；蜉p度升高的平均動(dòng)脈壓和減少顱內(nèi)壓，從而保證合適的腦部灌注壓及有效的腦部灌注。較長(zhǎng)時(shí)間的心肺復(fù)蘇后由于人體大腦皮層的缺血缺氧，患者常會(huì)出現(xiàn)癲癇。而因癲癇發(fā)作又會(huì)增加腦部的氧需和機(jī)體氧耗，進(jìn)而損傷腦細(xì)胞和加重腦水腫，故明確的癲癇發(fā)作必須被及時(shí)控制，藥物可以選用靜脈安定、冬眠合劑、德巴金等等，而且需要加入后續(xù)的抗驚厥藥維持病情緩解后緩慢減量。同時(shí)，如果條件許可時(shí)還可持續(xù)進(jìn)行床邊監(jiān)測(cè)腦電圖監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯臨床癥狀的癲癇發(fā)作，并及早給予處理。